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询问药剂师:阿片类药物使用的药物辅助治疗(MAT)

March 2, 2023
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为什么有人要开阿片类药物来治疗阿片类药物成瘾?

Medication-assisted treatment (MAT)是控制阿片类药物成瘾的一种安全且具有成本效益的选择. 这种方法通常与咨询和其他支持一起应用,并涉及使用 methadone or buprenorphine and sometimes naltrexone.

Addiction can be thought of as a chronic disease, 使用美沙酮或丁丙诺啡被比作使用维持药物来控制其他疾病状态,如糖尿病或心脏病. Methadone and buprenorphine are both opioids, therefore, they do carry the risk of addiction themselves. 然而,当作为整体治疗方案的一部分正确使用时,风险是最小的. Additionally, 与未经治疗的阿片类药物使用障碍患者相比,经MAT治疗的阿片类药物使用障碍患者的死亡风险降低. 美沙酮和丁丙诺啡让身体仍然觉得它正在接受药物滥用(a).k.a.(之前成瘾者滥用的阿片类药物),但没有“快感”.“这可以让人们避免戒断症状和渴望,同时更专注于康复和健康生活。. 这个想法是,人们将更有能力开始改变生活方式,从而走向一个没有成瘾的未来. 纳曲酮是一种阿片类拮抗剂,用于治疗成瘾. 这种药物与阿片受体结合,可以防止人们再次服用之前滥用的阿片类药物时产生兴奋感,从而帮助阻止复发.

美沙酮被发现对控制成瘾很有用,因为它是一种非常长效的阿片类药物,可以帮助人们避免药物引起的高潮和低谷. 当用于成瘾时,这种药物只能从特别许可的治疗中心分发. 美沙酮有口服片剂、液体或晶片的形式. 丁丙诺啡是一种长效部分激动剂,也表现出“天花板效应”(意思是在某一点上, 服用更高剂量的药物不会产生任何额外的镇痛或欣快感。. 这种特性使这种药物更难以滥用. 丁丙诺啡可口服为舌下(“舌下”)片剂或片剂.g., Subutex®, Belbuca™)或与纳洛酮(一种阿片类拮抗剂,仅具有活性,如果口服配方被篡改以通过不同途径(如注射)给药,则会阻断和逆转阿片类药物的作用)联合使用, for example). 该组合产品的品牌名称包括Suboxone®、Bunavail™和Zubsolv®. 丁丙诺啡可以从阿片类药物依赖治疗机构配发,也可以由根据《亚博真人官方版APP下载》(DATA 2000)获得特别豁免的医生开处方供家庭使用。.

Regardless of the method chosen, close follow-up, careful monitoring和支持是药物辅助治疗成功的关键. 与药物辅助相关的一些有用的资源和附加信息 opioid dependence treatment, 包括可用的治疗中心列表和“丁丙诺啡从业者定位器”,” can be found online at www.samhsa.gov.

This information is meant to serve as a general overview, 任何具体的问题或担忧都应该与你的医疗保健专业人员,如开处方的医生或配药的药剂师进行更全面的审查.

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References:

http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp1402780
http://www.nature.com/articles/s41380-018-0094-5
http://factsandcomparisons.com